De derde partij in shared decision making

Regelmatig nemen patiënten een begeleider mee naar medische consulten. Het verloop van shared decision making (SDM) in consulten met drie partijen heeft tot nu toe echter weinig aandacht gekregen. In deze studie wordt nagegaan welke invloed de derde partij kan hebben op het beslisproces. Daartoe specificeren we rollen die zich en bespreken we, vanuit pragma-dialectisch perspectief, hoe vertalen binnen discussie. Tot slot zetten basis voorbeelden uiteen uiting kunnen komen besluitvormingsproces. consult blijken argumentatief oogpunt twaalf complexe discussiesituaties te ontstaan, afhankelijk aard geschil, eventuele coalitievorming nemen. aantal actieve rol spelen zodoende deelnemen aan Alle daarnaast anderen bij discussie betrekken (bijvoorbeeld door hun mening vragen) of coalitie suggereren wij-vorm spreken). Indien suggereert, dit enerzijds SDM ten goede komen, doordat patiënt besluitvormingsproces steunt. Anderzijds ook bemoeilijken wanneer (bewust onbewust) onrechte namens spreekt. Op eenzelfde wijze meer minder constructieve bijdragen leveren besluitvorming standpunten argumenten baseren eigen (vermeende) expertise. Abstract The third party making. role extra participants discussions between health professionals and patients Patients often bring along a companion to medical consultations, which ideally involve (SDM). way proceeds consultations with three parties has, nonetheless, so far received little attention. this study, analyse how the presence can affect process. To do so, specify roles that fulfil, discuss, using pragma-dialectical framework, these relate discussion roles. Lastly, based on qualitative analysis number examples illustrate could fulfil be expressed actual From an argumentative perspective, twelve complex situations arise from parties, depending nature disagreement, possible coalition building, fulfil. situations, play active thus take part process itself. All additionally invite others participate (for instance, by asking for their opinion) or suggest has been formed inclusive ‘we’). A suggesting exists further SDM, as thereby support patient However, also hinder if (consciously unconsciously) unjustifiably speaks behalf patient. similar vein, contribute more constructive less manner basing standpoints arguments own (supposed)